
Especialistas en el sector de la seguridad social de República Dominicana afirman que el sistema de salud necesita «humanizarse» mediante la implementación de pequeños cambios. Una de las principales propuestas es la prescripción de medicamentos genéricos para reducir el «gasto de bolsillo» de la población, actualmente limitado a un monto anual de RD$12,000 en medicinas, insuficiente debido a los altos costos de los medicamentos.
Nélsida Marmolejos, ex titular de la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA), señaló que el «pecado original» del sistema fue iniciar con el régimen de pensiones en 2007 y esperar cinco años para implementar el régimen de salud contributivo. Esto resultó en un sistema incompleto que no prioriza la salud preventiva, sino la curativa.
Marmolejos destacó que, aunque el sistema de seguridad social ha mejorado la cobertura y eliminado exclusiones por enfermedad y discapacidad, es necesario corregir errores estructurales. Propone incluir a los pensionados en el sistema de salud, considerando la exclusión actual un «despropósito social».
Durante un panel de expertos, José Manuel Vargas, presidente de la Asociación Dominicana de Aseguradoras de Salud (ADARS), y Yesenia Díaz, directora de seguimiento del régimen contributivo de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), también discutieron la necesidad de cumplir con la Ley 87-01 sobre el Sistema Dominicano de Seguridad Social. Abogaron por aplicar mayores controles, aumentar el catálogo de prestaciones y fortalecer la política farmacéutica para mejorar la prescripción de medicamentos.
Los especialistas coinciden en que los co-pagos representan una carga excesiva para los afiliados, ya que las aseguradoras cubren solo un porcentaje y los especialistas cobran sin límites. Propusieron llegar a un nivel resolutivo que permita resolver entre el 80% y 90% de los problemas de salud, lo que reduciría significativamente los costos.
En resumen, los expertos enfatizan la necesidad de realizar reformas que humanicen el sistema de salud, enfocándose en la prevención y en la implementación de políticas que beneficien a todos los sectores de la población.