SANTIAGO.- Coberturas de hasta RD$4 millones por evento de alto costo, medicamentos ambulatorios sin tope anual y reembolsos del 90 % en un máximo de 72 horas figuran entre las principales prestaciones del nuevo plan complementario SeNaSa Ultra, presentado por el Seguro Nacional de Salud en Santiago.
El producto amplía los beneficios de los planes convencionales e incorpora atención preferencial, procesos de gestión más ágiles y una red seleccionada de prestadores. La propuesta está dirigida a quienes buscan ampliar su protección médica dentro del régimen contributivo.
Uno de los cambios destacados es el aumento de la cobertura para enfermedades de alto costo, que pasa de RD$2 millones a RD$4 millones por evento y por año, sin límites de renovación anual por cada evento, de acuerdo con las condiciones anunciadas por la institución.
El plan también contempla medicamentos ambulatorios sin tope anual, cirugía oncológica y más de 26 tipos de terapias de rehabilitación para el desarrollo de personas con trastorno del espectro autista (TEA).
En los servicios diagnósticos y hospitalarios, SeNaSa Ultra ofrece cobertura del 100 % sin diferencia de copago para laboratorios, radiografías, estudios e internamientos. Para las habitaciones hospitalarias establece un límite de hasta RD$30,000 diarios, mientras que las consultas cuentan con coberturas de hasta RD$20,000.
Otra de las facilidades anunciadas es el reembolso del 90 % de la tarifa media en un plazo máximo de 72 horas, mediante la aplicación móvil de SeNaSa. La institución presenta esta modalidad como parte de su apuesta por agilizar los procesos y mejorar la experiencia de sus afiliados.
La subgerente de Afiliación, Yocasta Santana, explicó que el plan podrá contratarse tanto de manera colectiva como individual. Esta última modalidad permitirá que los interesados se afilien directamente bajo el régimen contributivo de la institución.
Durante el lanzamiento, el director ejecutivo de SeNaSa, Edward Guzmán, definió el nuevo producto como una propuesta para reforzar las coberturas de salud y ampliar las alternativas disponibles para los usuarios. También destacó que la entidad brinda cobertura médica al 72 % de la población dominicana, con más de 7.5 millones de afiliados.
La presentación coincidió con la celebración del 24 aniversario de la institución. Guzmán aprovechó la ocasión para reconocer la labor de los más de 12,000 prestadores de servicios de salud que integran su red nacional y el papel de los corredores de seguros como enlace entre los afiliados y la aseguradora estatal.
«Los logros de SeNaSa no pertenecen a un director ni a un momento específico de nuestra historia, pertenecen a todos», expresó el funcionario, al referirse al crecimiento de la entidad y al trabajo conjunto de los actores vinculados a sus servicios.
Santana sostuvo que la incorporación de SeNaSa Ultra forma parte de los esfuerzos de la institución por diversificar su oferta y proporcionar alternativas orientadas al bienestar y a una atención médica con mayores beneficios.
En la actividad participaron la gobernadora provincial, Rosa Santos; el alcalde de Santiago, Ulises Rodríguez; el director norcentral del Servicio Nacional de Salud, Bernardo Hilario, y el director de la oficina regional norte de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), Sergio Guzmán, junto a otros invitados.
